Avez-vous déjà remarqué si vos enfants marchent avec les pieds vers l’extérieur ou vers l’intérieur? Pour les jeunes enfants, cette déviation peut être corrigée grâce à une orthèse pédieuse de dérotation tibiale (barre de dérotation).

Pourquoi faut-il corriger cette déviation tibiale?

Une torsion tibiale est la déformation du tibia qui oriente la démarche vers l’externe ou l’interne. Cette torsion est présente dès la naissance et peut diminuer, rester stable ou augmenter avec l’âge. Pouvant affecter la posture et la démarche, il est bénéfique de corriger cette déviation dès un jeune âge afin d’éviter les complications lors de la croissance.

Qu’est-ce qu’une orthèse pédieuse de dérotation tibiale?

Cette orthèse, portée pendant le sommeil, est une barre de métal sur laquelle sont fixés des bottillons. Le mécanisme qui attache les chaussures à la barre est ajustable afin de pouvoir régler l’angle du pied. Cela permettra d’augmenter graduellement la rotation des pieds, de semaine en semaine. Cette progression du traitement sera déterminée par un médecin. La barre de dérotation vient positionner le pied de l’enfant à l’opposé de son angle naturel afin de venir chercher l’angle d’ouverture normal à la fin du traitement.

En quoi consiste le traitement?

Pour l’enfant avec les pieds vers l’intérieur, l’angle des bottillons sera vers l’extérieur afin de corriger lentement l’angle naturel des pieds. Chaque semaine, l’angle augmentera de plus en plus vers l’extérieur. Pour l’enfant ayant les pieds vers l’extérieur, ce sera plutôt l’opposé. À la fin du traitement, l’enfant devrait avoir une position de pied normal. L’arrêt ou la poursuite du traitement sera déterminé par le médecin en fonction de l’évolution de la déviation.

La barre doit être portée toute la nuit afin de maximiser l’effet du traitement. Si l’enfant est trop inconfortable, vous pouvez réduire le temps de port à 4 heures par jour au minimum.

Comment choisir le bon bottillon?

Avec une prescription d’un médecin spécialiste, la barre de dérotation est remboursée par la RAMQ. Toutefois, il sera nécessaire de fournir une paire de bottillons afin que notre équipe à la fabrication puisse installer, puis ajuster la barre.

La chaussure doit être de style bottillon, et donc couvrir jusqu’en haut de la cheville. Elle doit avoir un renfort solide, puisqu’elle ne doit pas se tordre lorsque manipulée. Le bottillon doit avoir une semelle rigide afin de pouvoir soutenir le mécanisme et les mouvements de l’enfant durant la nuit. Un laçage sera nécessaire pour empêcher l’enfant de retirer la chaussure.

Au niveau de la pointure, on cherche une chaussure bien serrée sur le pied de l’enfant. Nous recommandons d’opter pour une taille plus petite alors que les orteils taperont le fond de la chaussure. En choisissant cette taille, vous maximisez le résultat du traitement. Pour éviter un inconfort au niveau des orteils, le bout de la chaussure sera coupé.

À noter que cette chaussure ne pourra pas être utilisée pour son usure traditionnelle après le traitement dû aux manipulations effectuées sur celle-ci.

Si vous pensez que votre enfant nécessite ce traitement, prenez rendez-vous avec nos orthésistes pour une consultation pédiatrique sans frais.